Search

Z oktobrom uveljavitev novele pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja

S 1. oktobrom se bosta uveljavila novela pravic obveznega zdravstvenega zavarovanja in spremembe sklepa o medicinskih pripomočkih. Tokratne spremembe največ novosti prinašajo na področju zobozdravstva, med drugim postopno širitev pravic do zamenjave amalgamskih zalivk z belimi, so na novinarski konferenci poudarili predstavniki ZZZS.
FOTO: STA

Uredba EU namreč države članice zavezuje, da s 1. januarjem prihodnje leto povsem opustijo uporabo amalgama v zobozdravstvu. Slovenska vlada je sicer izkoristila izjemo in bo amalgam v zobozdravstvu opuščala postopoma, v celoti pa do 1. julija 2026, je na novinarski konferenci pojasnila direktorica področja za odločanje o pravicah in za medicinske pripomočke pri Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) Ana Vodičar.

Že danes imajo pravico do tako imenovanih belih oziroma kompozitnih zalivk otroci do 15. leta ter nosečnice in doječe matere, na “vidnih” zobeh pa prav vsi. Novela bo tako osebam do 26. leta od 1. januarja 2025 zagotovila kritje izdelave belih zalivk na vseh zobeh v breme javne zdravstvene blagajne. Ostali pa bodo to pravico pridobili 1. julija 2026.

Za uveljavitev prehoda z amalgamskih na bele zalivke bo ZZZS na leto po besedah Vodičar namenil približno 16 milijonov evrov. “Nekaj gre na račun materialnih stroškov, nekaj pa tudi na račun tega, da bodo potrebni dodatni timi,” je povedala in dodala, da je izdelava belih zalivk dolgotrajnejša.

Vodičar je poudarila, da zavarovanci ne bodo upravičeni do zamenjave amalgamskih zalivk z belimi, če so te še vedno funkcionalne. V tem primeru se bo lahko posameznik za menjavo odločil kot samoplačnik.

Novela spremembe prinaša tudi na področju nekaterih drugih materialov v zobozdravstvu. Po besedah Vodičar so določeni materiali zastareli in strokovno neustrezni, kar je v praksi vodilo v doplačila, ki so jih krili pacienti. Novela tako prinaša posodobitev materialov. Na zavodu so zato prepričani, da se bo dostopnost in kakovost zobozdravstvenih storitev brez doplačila povečala.

ZZZS bo na predlog zobozdravnikov, ki obravnavajo otroke, po novem financiral tudi material kompomer, ki je manj občutljiv na vlago v ustni votlini. Materiale s 1. julijem prihodnje leto izboljšujejo tudi na področju zobne protetike. Z namenom zagotavljanja večje dostopnosti pa bodo zobne vsadke lahko vstavljali tudi izvajalci na sekundarni, in ne le terciarni ravni zdravstva.

Vodja oddelka za medicinske pripomočke ZZZS Drago Perkič je predstavil novosti na področju medicinskih pripomočkov. S 1. decembrom bo zavarovancem omogočen dostop do sodobnejših medicinskih pripomočkov. S 1. junijem 2025 pa ZZZS poenostavlja postopke za zavarovane osebe, posledično pa tudi za zdravstvene delavce. Cilj je, da zavarovanci čim prej pridejo do medicinskega pripomočka, je poudaril.

Na ZZZS so v novelirana pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja zapisali še, da naj zdravstvena obravnava poteka kot celostna storitev, torej naj se zdravstvene storitve izvedejo časovno in strnjeno pri izvajalcu. “Želeli smo dati sporočilo, da ni v redu, če se pacienta napotuje na nove in nove čakalne sezname,” je poudarila Vodičar.

Predlog novele pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja je skupščina ZZZS sprejela na seji v začetku septembra. Spremembe se bodo začele uporabljati s 1. oktobrom, razen nekaterih novosti na področju zobozdravstvenih storitev in medicinskih pripomočkov, kjer je določen poznejši začetek uporabe oziroma postopna uveljavitev.

Vir: STA

Dodaj odgovor

Več novic

Družba

Jutri na Velenjski plaži: Počitnicam mahamo v slovo z igrivim dopoldnevom

Jutri vabljeni v Wunder Beach Bar Velenje, kjer bo Zavod za turizem Šaleške doline poskrbel za prijeten in nepozaben zaključek poletja....
Družba

Na izredni seji v ospredju v zakonu navedena plavajoča sončna elektrarna na Družmirskem jezeru

Zaključila se je izredna seja svetov Mestne občine Velenje in Občine Šoštanj, namenjena obravnavi osnutka predloga Zakona o razvojnem prestrukturiranju SAŠA premogovne regije v obdobju 2026–2035. Seje so se udeležili...
Gospodarstvo

Slovenija lani z nekoliko višjo gospodarsko rastjo od prvih ocen

Statistični urad Republike Slovenije je letno oceno bruto domačega proizvoda (BDP) za leto 2024 popravil navzgor – glede na spomladansko predhodno oceno je višja za 0,1 odstotne točke....
Družba

Mestna tržnica to soboto s spremljevalnim programom

V soboto, 23. avgusta 2025, med 8. in 12. uro, se bo na velenjski promenadi od sodišča proti Paki odvijal Poletni utrip turističnih društev. Mestna tržnica bo zaživela v znamenju...

OBVESTILA

Obvestila

Zaradi vzdrževalnih del vzpostavljena polovična zapora na Štrbenkovi cesti

V sklopu rednega vzdrževanja cest je Komunalno podjetje Velenje začelo z vzdrževalnimi deli na odseku ceste 451 881 – Štrbenkova cesta....
Obvestila

Do predvidoma 22. septembra zapora ceste do Vile Herberstein

Danes začenjajo z vzdrževalnimi deli na odseku ceste do Vile Herberstein. Zaradi del bo na odseku vzpostavljena polovična zapora, občasno lahko pride tudi do kratkotrajne popolne zapore....
Obvestila

Polovična zapora ceste ob Gasilskem domu Velenje

MOV obvešča o zapori cesti pri Gasilskem domu Velenje....
Obvestila

Obvestilo o delnih zaporah cest v KS Škale-Hrastovec

Zaradi gradnje optičnega omrežja bo prihajalo do delnih zapor cest....

Zadnje osmrtnice

Jovo Jauz

Angela Pusovnik

Ana Skornšek